Il “Sinus Pack” per il rialzo di seno mascellare: una nuova tecnica

Questa tecnica ha lo scopo di ridurre i tempi di intervento, facilitare l’inserimento controllato dell’innesto osseo, minimizzare le complicanze post operatorie e consentire all’odontoiatra di portare avanti l’intervento rigenerativo anche in casi di grandi perforazioni della membrana sinusale.

Descrizione
Quattro pazienti con severa atrofia verticale dell’osso alveolare della regione posteriore del mascellare superiore, che necessitavano di una riabilitazione implantoprotesica unilaterale della zona edentula, sono stati trattati con la tecnica del Sinus Pack. Dopo 6 mesi è stata eseguita una TC per valutare il volume osseo ottenuto, sono stati inseriti gli impianti ed è stata inoltre prelevata una carota ossea di 4 mm con una fresa carotatrice ossea. Sono stati sottoposti a trattamento tre uomini e una donna (range di età tra 36 e 74 anni); non sono state registrate complicanze intra o postoperatorie. Confrontando le misurazioni eseguite sulla TC preoperatoria e dopo 6 mesi dall’intervento, è stato riscontrato un guadagno verticale di osso pari a 6,95 mm (Figg. 1-4). Nella valutazione dell’analisi istologica e istomorfometrica della carota ossea prelevata si è riscontrato un completo riassorbimento della membrana, una neoformazione ossea e solo una piccola percentuale di innesto ancora presente (Figg. 5-7).

Conclusioni
La tecnica del Sinus Pack ha il vantaggio di essere una procedura chirurgica minimamente invasiva e sicura, con risultati comparabili a quelli ottenuti attraverso l’utilizzo di altre tecniche di rialzo di seno mascellare. È necessario ampliare il campione di studio per confermare il basso rischio di complicanze e la sua efficacia nel tempo.

Bibliografia

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• Testori, R. Weinstein, S. Wallace. La chirurgia del seno mascellare e le alternative terapeutiche. Acme 2012.
• Tatum. Maxillary and sinus implant reconstructions. Dent Clin North Am 1986 Apr;30(2):207–29.

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