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GOTHENBURG, Svezia: sebbene in Svezia la salute orale complessiva sia migliorata in modo significativo, il trattamento canalare è un trattamento ancora diffuso. Dal momento che sono stati realizzati pochi studi sul trattamento canalare radicolare effettuati negli studi odontoiatrici, una ricerca condotta presso l’Università di Goteborg, in occasione di una tesi di dottorato, ha indagato quali siano i fattori che influenzano i risultati di questo trattamento. È stato riscontrato che la maggior parte dei pazienti continua a scegliere, in caso di bisogno, lo stesso trattamento sebbene il dolore e il fastidio intorno al dente siano in comune.
Nella sua tesi di dottorato, che consisteva in una raccolta di diversi studi, la dott.ssa Emma Wigsten dell’Institure of Odontology presso la Sahlgrenka Academy dell’Università di Goteborg, ha studiato vari aspetti dei trattamenti canalari eseguiti negli studi odontoiatrici svedesi.
Il gruppo di coorte dello studio era composta da un campione di 243 pazienti che avevano iniziato un trattamento canalare eseguito da uno a tre anni prima in una delle 20 cliniche odontoiatriche pubbliche nella regione di Vastra Gotaland. La maggior parte dei trattamenti canalari esaminati erano stati scelti per curare il dolore ai denti causati da carie e restauri di grandi dimensioni con otturazioni radicolari entro un anno. I denti molari si sono rivelati un’eccezione: solo poco più della metà delle otturazioni radicolari era risultata efficace e curativa, portando all’inevitabile estrazione di molti molari.
La dott.ssa Wigsten in un comunicato stampa ha commentato così: «Sembra più difficile ottenere un buon risultato nel trattamento dei molari nonostante il tempo e le risorse investite. Il trattamento del canale radicolare è complicato: all’interno del dente si vede poco o nulla e più si va in profondità è più diventa difficile». Ha poi aggiunto: «i trattamenti canalari dei molari comportano sfide significativamente più grandi rispetto agli altri denti. Sarebbe importante indagare, quindi, se queste tipologie di trattamenti non dovessero essere eseguite in misura maggiore da odontoiatri specializzati nella cura canalare».
Soddisfazione del paziente
In un questionario somministrato, la metà dei pazienti ha dichiarato di aver avuto un lieve dolore o disagio in corrispondenza del dente otturato nella radice durante il periodo di follow-up nei tre anni precedenti. Tuttavia la maggioranza dei pazienti, l’87%, ha risposto di non essersi pentita di essersi sottoposto al trattamento canalare in luogo di un’estrazione.
Un altro gruppo era composto da 85 pazienti trattati in 6 cliniche odontoiatriche pubbliche nella ragione di Vastra Gotaland e avevano iniziato un trattamento canalare oppure avevano ricevuto un’estrazione. È stato riscontrato che nei pazienti che avevano ricevuto un trattamento canalare radicolare avevano una migliore qualità di vita correlata alla salute globale rispetto a quelli che avevano ricevuto un’estrazione.
La dott.ssa Wigsten ha concluso: «Gli studi dimostrano che la qualità della vita dei pazienti è migliorata grazie al trattamento canalare. D’altra parte non è chiaro se il trattamento canalare sia conveniente rispetto all’estrazione dei denti, soprattutto nel caso dei molari».
La tesi di dottorato intitolata “Root Canal Treatment in a Swedish Public Dental Service—Studies of Indications and Result” è stata pubblicata nel settembre 2021 dalla Sahlgrenska Academy dll’Università di Goteborg.
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