Impianto post-estrattivo in zona estetica. Le chiavi per un successo predicibile e stabile nel tempo

P. Borelli, U. Marchesi

mer. 18 febbraio 2015

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È sempre più attuale e dibattuta dalla comunità scientifica la sostituzione di elementi in zona estetica con impianti post-estrattivi1,2, in particolar modo con carico immediato, a causa degli inestetismi che si possono creare soprattutto nella zona vestibolare. Dopo l’estrazione, infatti, si perde la componente vascolare del legamento parodontale che irrora le pareti ossee alveolari, con conseguente riassorbimento dell’alveolo stesso.

Lindhe e Araujo3 hanno dimostrato che i cambiamenti subiti dall’osso dopo un’estrazione sono per lo più a carico della corticale vestibolare; quest’ultima va dunque incontro a un maggior riassorbimento rispetto alla porzione palatina3. Per ottenere un risultato estetico ottimale e duraturo nel tempo è consigliabile l’utilizzo di monconi in zirconio con relativo posizionamento nella porzione più palatale dell’alveolo post-estrattivo. Rimane per altro fondamentale mantenere le corticali alveolari intatte dopo l’estrazione, in quanto la loro assenza, sopratutto della corticale vestibolare, è da considerarsi la principale responsabile degli inestetismi che si possono creare nel restauro definitivo (recessioni gengivali).

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