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Il metabolismo lipidico e il peso materno influenzano il rischio di labiopalatoschisi nei neonati

Nuovi dati indicano che sia il peso materno che il metabolismo lipidico hanno un impatto drammatico sulla probabilità che un bambino sviluppi una fessura orofacciale (Image: PeopleImages.com – Yuri A/Shutterstock).

KHON KAEN, Thailandia: Le fessure orofacciali (OFCs) si verificano in Asia a un tasso leggermente più alto che altrove – 1,6 casi ogni 1.000 nati rispetto a uno su 700-1.000 a livello globale – e rappresentano un onere importante per le famiglie per quanto riguarda l’assistenza sanitaria e gli effetti psicosociali. Uno studio condotto in Tailandia ha esaminato se la sindrome metabolica sia un fattore di questi difetti congeniti e ha determinato che le madri che non rientrano nella fascia di peso normale hanno maggiori probabilità di avere un bambino con fessura orofacciale. Anche le madri con bassi livelli di lipoproteine ad alta densità (HDL-C) presentano un rischio maggiore di OFC, evidenziando l’importanza del metabolismo lipidico nelle fessure orofacciali.

Nel nord-est della Thailandia, tra giugno 2017 e maggio 2021, i ricercatori hanno studiato 94 neonati con labiopalatoschisi con o senza palatoschisi e 94 controlli abbinati per età e livello di istruzione della madre. La raccolta dei dati comprendeva questionari sulla salute materna, misurazioni antropometriche e campioni di sangue per la misurazione dell’HDL-C. La sindrome metabolica è stata definita secondo i criteri dell’International Diabetes Federation, che richiedono l’obesità centrale più due fattori di rischio aggiuntivi.

Le madri con un indice di massa corporea considerato in sovrappeso avevano un rischio 2,44 volte maggiore di avere bambini con fessure orofacciali rispetto alle madri normopeso, e le madri obese avevano un rischio 3,30 volte maggiore. Anche le madri con bassi livelli materni di HDL-C avevano un rischio 2,95 volte maggiore di avere figli che sviluppavano fessure orofacciali. Sebbene non sia un dato statisticamente significativo, le madri che presentavano quattro o cinque caratteristiche della sindrome metabolica mostravano una maggiore probabilità di avere figli con OFC. Sorprendentemente, le madri sottopeso avevano una probabilità 2,93 volte maggiore di avere un figlio con fessure orofacciali.

I risultati sono rimasti coerenti quando sono stati esclusi i neonati con una storia familiare di OFC e tra le madri che non stavano allattando al seno o che avevano superato i sei mesi postpartum. I risultati dello studio confermano quelli riportati in altri Paesi e suggeriscono l’importanza di promuovere strategie per mantenere un peso corporeo ottimale e migliorare i livelli di HDL-C tra le donne in età riproduttiva e in gravidanza per ridurre potenzialmente il rischio di fessure orofacciali nei loro figli.

Lo studio, intitolato “Maternal metabolic status and orofacial cleft risk: A case-control study in Thailand”, è stato pubblicato online il 12 aprile 2024 sull’International Dental Journal, prima dell’inclusione in un numero.

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