Chirurgia implantare minimamente invasiva nel paziente geriatrico a rischio

U. Marchesi & P. Borelli

mar. 8 luglio 2014

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Conseguentemente all’aumento della prospettiva di vita, gli studi odontoiatrici si trovano oggi ad accogliere un numero crescente di pazienti geriatrici. Il professionista deve quindi sempre più spesso affrontare la necessità di trattamenti riabilitativi complessi in pazienti anziani che presentano quadri anamnestici a rischio.

Problemi cardiaci, diabete di tipo I e II, osteoporosi e malattia parodontale sono tra le patologie più ricorrenti e che maggiormente richiedono un’attenta valutazione da parte del clinico sul tipo di procedura a cui è preferibile sottoporre il paziente¹. È inoltre necessario tenere presente che in casi di edentulia, quando è possibile, la riabilitazione fissa implanto-supportata o rimovibile con ancoraggio implantare è sempre preferita dal paziente, in quanto è riconosciuta come l’opzione più confortevole sia a livello funzionale che psicologico².

Molteplici studi hanno infatti dimostrato che l’implantoprotesi ha portato un deciso miglioramento nell’accettazione dell’edentulia da parte del paziente, date le evidenti ripercussioni positive come, ad esempio, un miglioramento nell’efficacia masticatoria e un aumento del tono dei muscoli masticatori stessi³. Non si evidenzia, invece, nessuna differenza tra pazienti portatori di protesi mobile e pazienti portatori di protesi rimovibile implanto-supportata in termini di dieta e preferenze alimentari4. È stata inoltre evidenziata la predicibilità della terapia implantare nel paziente geriatrico sano anche se molto anziano, con percentuali di successo simili al paziente adulto^5-7. Anche il paziente geriatrico colpito da malattie neurodegenerative può essere candidato al trattamento implantare⁸.

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