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Emersa da una ricerca cinese una certa difformità tra la posizione reale e quella programmata di un impianto

Una ricerca cinese ha preso in esame l'effetto delle mascherine chirurgiche sul posizionamento più o meno preciso dell’impianto (Photograph: goa novi/Shutterstock).

mer. 16 dicembre 2015

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Hangzhou (Cina). L’accurata pianificazione ed esecuzione nell’inserimento di impianti dentali conta molto per garantire grandi successi. Per conseguire risultati funzionali ed estetici, molti medici usano mascherine chirurgiche nell'intervento. Nel valutare l’efficacia di tali mascherine chirurgiche nel posizionamento dell’impianto, una ricerca cinese ha recentemente appurato che le posizioni effettive degli impianti differiscono in modo significativo da quelle programmate in anticipo.

Secondo i ricercatori, gli errori nella chirurgia computer assistita sono causati dall’operatore nel corso dell’intervento o dalla mascherina chirurgica preoperatoria. Per valutare le conseguenze dell’uso di mascherine chirurgiche sulla precisione di posizionamento dell’impianto, le mascelle di 16 pazienti sono stati sottoposti a scansione utilizzando la Tomografia Computerizzata Cone Beam (CBCT). Cinquantatre impianti sono stati programmati in un ambiente virtuale 3D: 35 sono stati collocati nella mandibola e 18 nella mascella.

Per le analisi, è stato creata una mascherina chirurgica stereolitografica. Il modello è stato poi montato su un modello in gesso ed entrambe scannerizzate con un dispositivo CBCT. Le immagini ottenute sono state abbinate a quelle dell'impianto previsto in modo virtuale. L’effettiva posizione dell’impianto è stata tratta dalla posizione registrata della mascherina chirurgica.

Nel confrontare i dati, i ricercatori hanno trovato una significativa deviazione tra le posizioni reali e quelle programmate causate dalla mascherina chirurgica. La deviazione centrale media nella parte esagonale e all’apice era rispettivamente di 0,456 millimetri e 0,515 millimetri. La deviazione media orizzontale nella parte esagonale era 0.193 mm e all’apice era 0.277 mm. La deviazione verticale media nella parte esagonale era 0,388 mm e all'apice era 0,390 mm. La deviazione angolare media è stata di 0,621°.

I risultati della ricerca dicono che i medici non dovrebbero fare affidamento esclusivamente sulla sicurezza delle mascherine chirurgiche nel tentativo di evitare criticità alle strutture anatomiche.

Intitolata “Impact of surgical template on the accuracy of implant placement” l’indagine, condotta dai ricercatori dell'università di Zhejiang of Technology, con lo Zhejiang People’s Hospital (entrambi situati a Hangzhou, in Cina) è stato pubblicato online il 30 novembre dal Journal of Prosthodontics.

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