Allineatori trasparenti: uno studio esamina la perdita di ancoraggio durante la distalizzazione dei molari mascellari

I ricercatori, provenienti da due università di Roma e da un’università di Tirana in Albania, hanno affermato che solo pochi studi hanno analizzato la perdita di ancoraggio ottenuta durante il movimento di distalizzazione dei molari superiori nel trattamento con allineatori trasparenti, in particolare a livello dei premolari superiori e dei canini. Il loro studio retrospettivo¹ ha incluso 49 pazienti che erano stati sottoposti a terapia con allineatori trasparenti presso l’Università di Roma Tor Vergata durante un periodo di 12 mesi a partire da gennaio 2021. Tutti i pazienti sono stati sottoposti allo stesso protocollo di distalizzazione non estrattiva dei molari utilizzando gli allineatori trasparenti Invisalign con attachment ed elastici di Classe II come ausiliari e hanno mostrato una compliance buona (44) o moderata (5).

Confrontando i calchi digitali 3D presi prima del trattamento e al termine del movimento di distalizzazione dei primi molari mascellari, i ricercatori hanno osservato una distalizzazione statisticamente significativa dei primi molari permanenti mascellari (2,5 mm) e una perdita di ancoraggio lieve e non significativa dei primi e secondi premolari. È stato evidenziato un movimento mesiale statisticamente significativo dei canini superiori (1,33 mm).

I ricercatori hanno scritto: «La distalizzazione dei molari superiori ottenuta con la terapia con allineatori trasparenti consente di correggere la relazione di Classe II dovuta a una protrusione dentoalveolare mascellare o a moderate discrepanze scheletriche. Tuttavia, durante il movimento distale dei molari superiori, si sono verificati effetti collaterali sui denti di ancoraggio; in particolare, si è notato un significativo movimento mesiale dei canini superiori».

Discutendo i risultati, i ricercatori hanno sottolineato che la perdita significativa dell’ancoraggio è stata rilevata nei pazienti che avevano mostrato scarsa compliance con l’uso di elastici di Classe II. «Ciò indica che l’uso di elastici di Classe II a tempo pieno è stato in grado di generare una forza uguale e contraria alla forza di reazione nel settore anteriore, sostenendo il movimento di distalizzazione, rafforzando l’ancoraggio anteriore e contrastando gli effetti collaterali indesiderati», hanno affermato.

 

Bibliografia

1. Loberto S, Paoloni V, Pavoni C, Cozza P, Lione R. Anchorage loss evaluation during maxillary molars distalization performed by clear aligners: A retrospective study on 3D digital casts. Applied Sciences. 2023;13(6):3646.

 

 

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