L’ONJ associata a farmaci è un evento avverso associato – in pazienti oncologici o osteoporotici – alla terapia con antiriassorbitivi (i.e. bisfosfonati, denumab) e/o anti-angiogenetici (i.e. bevacizumab, sunitinib) in pazienti oncologici.
È indispensabile, quindi, l’attenta valutazione del profilo di rischio in ogni singolo paziente, mediante:
- la raccolta dell’anamnesi medica e farmacologica;
- l’esame dei fattori di rischio locali, soprattutto la patologia infiammatoria dento-parodontale e/o peri-implantare, le protesi incongrue, le esostosi ossee, le procedure di chirurgia orale.
Queste informazioni, insieme ai protocolli di management odontoiatrico, sono state oggetto di un importante lavoro di consensus da parte di due società scientifiche italiane, la SIPMO e la SICMF, che è approdato nella stesura della versione 1.1. delle raccomandazioni per ONJ, scaricabile gratuitamente al link: www.sipmo.it.
La stessa commissione sta lavorando al rilascio della versione 2.0, aggiornata in funzione dei nuovi farmaci coinvolti, e a un progetto di aggiornamento sul territorio nazionale in collaborazione con la CAO.
Prevenire si può! I professionisti della salute orale sono chiamati a conoscere il problema per assicurare una corretta comunicazione con il paziente e i medici prescrittori dei farmaci correlati a ONJ, e un’efficace prevenzione della malattia, grazie al raggiungimento e al mantenimento di un adeguato stato di salute dento-parodontale e di igiene orale nei soggetti a rischio.
L'articolo è stato pubblicato su Implant Tribune Italian Edition, marzo 2016.
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