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L'osteoartrosi rappresenta l'artropatia più frequente dell'articolazione temporomandibolare
Di patogenesi multifattoriale è caratterizzata dalla degradazione progressiva della cartilagine articolare e da un’alterazione dell'osso subcondrale. Generalmente riscontrata nel sesso femminile, la sintomatologia si manifesta con dolore alla palpazione e in normali movimenti come la masticazione, rumori articolari e riduzione della motilità mandibolare. Sulle terapie (controverse), ci soffermeremo analizzando efficacia, effetti collaterali ed eventuali risposte alle aspettative. Farmaci comunemente utilizzati sono soprattutto i cortisonici, fonte tuttavia di preoccupazione per l’effetto condrolesivo se usati a lungo. Terapia d'emergenza: antinfiammatori e antidolorifici per supportare il paziente evitando eventuale semiparalisi della mandibola. Con la terapia farmacologica non risulta possibile un miglioramento della patologia. Agendo solo sull'effetto, non sulla causa, il paziente non presenta infatti miglioramenti significativi in stile di vita e diminuzione del sintomo più fastidioso, la masticazione.
Di sorprendente efficacia e ottimamente tollerata, appare invece l'infiltrazione di acido ialuronico, principale componente del liquido sinoviale (liquido articolare che favorisce la motilità dell'articolazione diminuendone l'attrito) per le proprietà viscoelastiche e gli effetti analgesici e antinfiammatori. Sua prima caratteristica infatti è ridurre la produzione di prostaglandine e proteggere dal danno cellulare mediato dai radicali liberi. Nei pazienti che ne fanno uso, comporta una significativa riduzione del dolore, miglioramento della capacità masticatoria e della qualità della vita. La terapia però deve essere supportata da un'integrazione quotidiana per via orale, per prolungare l'effetto dell'infiltrazione, con una sostanza contenente anch'essa acido ialuronico, conosciuta come condroprotettore, utilizzata ormai da tempo.
Frutto di avanzate ricerche, invece, l’affascinante sostanza innovativa, possiede caratteristiche superiori rispetto la precedente, brevettata come BIOCELL Collagen II, col nome di SKRIM, ottenuta da cartilagine di sterno di pollo, puro al 100% con basso peso molecolare dei componenti (tra 1500 e 2500 daltons), quindi con massima biodisponibilità. Contiene il 10% di acido ialuronico e collagene di ultima generazione, un dato niente affatto trascurabile considerando che il 90% dei tessuti cartilaginei è formato da collagene di tipo II. Nonostante l'avanzamento della ricerca, la significativa efficacia dell'associazione della terapia infiltrativa e del supporto di BIOCELL Collagen II a prolungarne l'effetto, i medici interessati non rispondono come si dovrebbe. Orientati verso una risoluzione immediata con assunzione farmacologica più che per una azione integrativa naturale, di maggior efficacia ma più lenta, risultano scettici, ragionevolmente (forse) condizionati dal prezzo del prodotto, ahimè non in fascia A.
ven. 3 maggio 2024
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