DT News - Italy - La cura della malattia parodontale riduce le recidive di fibrillazione atriale

Dental Tribune International

gio. 2 maggio 2024

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HIGASHIHIROSHIMA, Giappone: Sebbene la parodontite non sia attualmente considerata un fattore di rischio modificabile per la fibrillazione atriale (FA), un recente studio ha esaminato se il trattamento parodontale possa migliorare i risultati dell’ablazione cardiaca, una procedura minimamente invasiva per correggere la FA. Lo studio ha rilevato che il trattamento della malattia parodontale pochi mesi dopo l’intervento può ridurre l’infiammazione orale e la ricorrenza di questo ritmo cardiaco irregolare e spesso rapido nei pazienti. Lo studio è tra i primi a indagare il potenziale impatto del trattamento della malattia parodontale sulla FA.

La fibrillazione atriale colpisce il cuore e provoca un battito irregolare, aumentando così il rischio di ictus, insufficienza cardiaca e persino di morte. Secondo i dati dell'American Heart Association, negli Stati Uniti oltre 12 milioni di persone soffriranno di fibrillazione atriale entro il 2030. Ancora più diffusa della fibrillazione atriale è la malattia parodontale. Secondo i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie, circa la metà degli adulti americani di età pari o superiore ai 30 anni presenta una qualche forma di malattia parodontale e l'incidenza aumenta con l'età. Pertanto, i ricercatori hanno cercato di verificare se il miglioramento dello stato orale dei pazienti potesse migliorare l'esito dell'ablazione cardiaca.

Lo studio è stato condotto dal 1° aprile 2020 al 31 luglio 2022 e ha incluso 288 adulti con fibrillazione atriale per i quali era prevista l'ablazione cardiaca, procedura che utilizza energia a radiofrequenza per distruggere il tessuto cardiaco che causa la fibrillazione atriale. Tutti i partecipanti sono stati visitati da un dentista prima di sottoporsi all'ablazione cardiaca per la fibrillazione atriale e 97 pazienti hanno ricevuto anche un trattamento per l'infiammazione parodontale.

I ricercatori hanno seguito i pazienti da 8,5 mesi a due anni dopo la procedura di ablazione e hanno scoperto che la fibrillazione atriale si è ripresentata nel 24% dei partecipanti durante tutto il periodo. Inoltre, hanno scoperto che i pazienti con infiammazione parodontale grave che avevano ricevuto un trattamento parodontale dopo l'ablazione cardiaca avevano il 61% in meno di probabilità di avere una recidiva di fibrillazione atriale rispetto ai pazienti che non avevano ricevuto il trattamento parodontale.

«Una corretta gestione della malattia parodontale sembra migliorare la prognosi della fibrillazione atriale e molte persone in tutto il mondo potrebbero trarne beneficio», ha dichiarato in un comunicato stampa l'autore principale, il dottor Shunsuke Miyauchi, professore assistente presso il Dipartimento di Medicina Cardiovascolare dell'Health Service Center dell'Università di Hiroshima in Giappone.

Lo studio ha anche riportato che i soggetti che hanno avuto una recidiva di fibrillazione atriale presentavano una malattia parodontale più grave rispetto a quelli senza recidive.

«Sebbene i principali risultati fossero coerenti con le nostre aspettative, siamo rimasti sorpresi dall'utilità dell’indice PISA, nella pratica clinica cardiovascolare», ha osservato il dottor Miyauchi. Lo studio ha rilevato che un elevato PISA, ovvero la somma di tutte le aree sanguinanti negli epiteli delle tasche parodontali, prediceva la recidiva di FA dopo l'ablazione cardiaca.

«Stiamo ora lavorando a ulteriori ricerche per svelare il meccanismo alla base della relazione tra malattie gengivali e fibrillazione atriale», ha aggiunto.

Lo studio, intitolato "Periodontal treatment during the blanking period improves the outcome of atrial fibrillation ablation", è stato pubblicato online il 16 aprile 2024 sul Journal of the American Heart Association.

Topics:

Periodontology

Tags:

Atrial fibrillation Parodontologia

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