DT News - Italy - La stampa 3D non è la risposta perfetta alla rigenerazione parodontale, ma si sta avvicinando ad esserlo

Anisha Hall Hoppe, Dental Tribune International

lun. 31 luglio 2023

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TIRUCHENGODE, India: Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, nella popolazione adulta globale, la prevalenza della parodontite è stimata intorno al 19%. Per questo la necessità di una terapia rigenerativa per malattie gravi e i potenziali benefici della stampa 3D non possono essere sottovalutati. Una recente revisione dei ricercatori del Dipartimento di Parodontologia del KSR Institute of Dental Science and Research di Tiruchengode fornisce un’eccellente guida per i medici sul ruolo emergente della stampa 3D nel campo della terapia rigenerativa parodontale.

Poiché l’obiettivo principale della terapia parodontale è ricostruire o rigenerare il parodonto perduto, nel corso degli anni sono state esplorate varie modalità rigenerative, tra cui innesti ossei, membrane tissutali per la rigenerazione guidata, fattori di crescita e tecnologia delle cellule staminali. Tuttavia, la stampa 3D ha recentemente acquisito importanza come nuovo approccio che facilita le interazioni cellulari ottimali e promuove la rigenerazione del tessuto biologico nei difetti parodontali.

Lo studio riguarda alcune delle tecnologie di stampa 3D attualmente disponibili, come la stampa a getto d’inchiostro, la stampa per estrusione, la modellazione a deposizione fusa, la stampa per fotopolimerizzazione e l’elettrofilatura. Per la rigenerazione parodontale in particolare, la stampa 3D include la stampa 3D indiretta e la stampa 3D con cellule vive. Ogni metodo offre vantaggi unici per l’ingegneria tissutale e la fabbricazione di scaffold.

Tuttavia, sono gli scaffold stampati in 3D che svolgono un ruolo cruciale nella rigenerazione parodontale, poiché forniscono una struttura per l’attacco, la migrazione, la proliferazione e la differenziazione delle cellule. Per ottenere una rigenerazione parodontale di successo, questi scaffold devono soddisfare determinati requisiti per garantire interazioni cellulari e crescita tissutale ottimali. I requisiti ideali per gli scaffold stampati in 3D nella rigenerazione parodontale includono biocompatibilità, porosità e resistenza meccanica.

Poiché la rigenerazione parodontale ha una moltitudine di obiettivi medici correlati, anche la stampa 3D si è evoluta per affrontarli. Questi obiettivi includono la conservazione dell’alveolo, il trattamento della fenestrazione e dei difetti ossei peri-implantari, l’aumento del seno e della cresta e la rigenerazione peri-implantare. Sebbene le opzioni stampate in 3D stiano mostrando risultati eccezionali, ci sono ancora alcune aree in cui la tecnologia è in ritardo. Nel caso della conservazione dell’alveolo, i ricercatori hanno citato uno studio che ha scoperto come uno scaffold personalizzato stampato in 3D, attraverso il polimero biodegradabile policaprolattone, abbia fornito una struttura e un’integrità sufficienti alla cresta alveolare, ma abbia causato una deiscenza dei tessuti molli con una riparazione ossea minima.

Studi più recenti che hanno utilizzato scaffold stampati in 3D realizzati con idrossiapatite e fosfato beta-tricalcico hanno mostrato risultati positivi per il trattamento dei difetti ossei. Poiché lo scaffold dovrebbe favorire la formazione e l’integrazione dell’osso e del tessuto parodontale, dovrebbe garantire il corretto fissaggio delle strutture rigenerate al tessuto naturale esistente. La revisione ha citato diversi studi sperimentali che hanno dimostrato risultati promettenti nell’utilizzo di scaffold stampati in 3D per la rigenerazione dei tessuti in queste aree.

Gli autori hanno notato che la stampa 3D è tutt’altro che perfezionata in termini di terapia rigenerativa parodontale, principalmente a causa dei costi elevati, dei problemi di biocompatibilità e della necessità di biomateriali adeguati. Gli autori hanno anche evidenziato la necessità di ulteriori studi clinici sull’uomo per stabilire solide prove e supportare l’efficacia della stampa 3D in questo contesto.

Nel complesso, questa recensione completa fa luce sull’immenso potenziale della tecnologia di stampa 3D nel rivoluzionare il campo della terapia rigenerativa parodontale e affronta la necessità di ulteriori ricerche per stabilire la sua efficacia e praticità in ambito clinico.

Lo studio, intitolato “Quintessential begin of three-dimensional printing in parodontal regeneration—a review”, è stato pubblicato per la prima volta online il 6 luglio 2023 sul Saudi Dental Journal.

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