DT News - Italy - Uno studio rileva che la leadership clinica ha un impatto diretto sul livello delle cure preventive della carie

Anisha Hall Hoppe, Dental Tribune International

mer. 28 settembre 2022

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MALMÖ, Svezia: anche se la Svezia ha costruito un sistema sanitario più solido di molti altri paesi, gli adulti in Svezia hanno ancora un’alta frequenza di nuove diagnosi di carie. Gli autori di un recente studio riguardante la leadership clinica dentale in Svezia hanno indicato che, sebbene il reclutamento di dentisti e igienisti competenti sia importante, soprattutto al di fuori delle città più grandi, la qualità della leadership nelle cliniche ha una correlazione diretta con l’ambiente di lavoro che con il risultato delle cure preventiva della carie.

Nella ricerca che si basa su oltre 5.300 pazienti e sulle informazioni relative all’ambiente di lavoro di 75 cliniche dentistiche pubbliche, gli autori hanno scoperto che i pazienti avevano maggiori probabilità di ricevere le cure preventive necessarie se la clinica era gestita da una forte leadership, come sostenuto dalle opinioni del personale clinico.

Una leadership di alta qualità ha anche favorito un clima di lavoro collaborativo e ha consentito chiare aspettative sui ruoli e un basso burn-out del personale. Poiché il trattamento della carie negli studi dentistici pubblici svedesi viene fornito da parte di un team, la chiarezza del ruolo è importante per aumentare la probabilità che i pazienti con carie ricevano anche cure preventive, secondo gli autori.

Sorprendentemente, questi fattori ambientali risultanti da una leadership di alta qualità non hanno di per sé influenzato il livello delle cure preventive fornite dalla clinica, sebbene il livello di questi fattori fosse una chiara indicazione della qualità della leadership. Gli autori hanno suggerito che ciò potrebbe indicare che esistono altri meccanismi attraverso i quali la leadership ha un’influenza sui collaboratori per quanto riguarda la prevenzione della carie.

In Svezia, a oltre la metà dei pazienti adulti che ricevono un trattamento per carie dentale viene diagnosticata una nuova carie entro due anni, nonostante la diligenza nel frequentare gli appuntamenti di follow-up. Questo ci indica che fornire cure preventive basate sull’evidenza è complicato. Nel loro studio, gli autori hanno scoperto che meno del 10% dei pazienti valutati ha effettivamente ricevuto cure preventive insieme al trattamento riparativo. Nel cercare di spiegare questo risultato, gli autori hanno attinto ai risultati della ricerca secondo cui i dentisti potrebbero trovare più difficile proporre la prevenzione rispetto al restauro e potrebbero non offrire cure preventive se ritengono che il rispetto di un regime preventivo possa essere basso e che i pazienti potrebbero sentirsi sconfitti, colpevoli e vulnerabili, il che rende difficile porre domande, soprattutto se il personale sembra stressato.

Gli autori hanno sottolineato l’importanza di una buona leadership clinica per aiutare il personale a concentrarsi meglio sulla prevenzione e la necessità di una leadership clinica per creare un clima di lavoro che riduca le barriere per i pazienti permettendogli di esprimere le proprie opinioni e rafforzi la priorità del personale nella fornitura di cure preventive.

Lo studio ha anche rilevato che, statisticamente, era più probabile che la prevenzione della carie fosse fornita a pazienti più giovani, maschi, con un livello di istruzione inferiore e nati al di fuori della Scandinavia. Il reddito non ha avuto effetto. Questi risultati supportano il fatto che i gruppi a più alto rischio tendono a ricevere la massima prevenzione indipendentemente dal reddito, contrastando così la disuguaglianza sociale nella salute come previsto dalla legislazione sanitaria svedese.

Lo studio, intitolato “Leadership, work environment and caries prevention—what is good for the staff, is also good for the patients” è stato pubblicato online il 18 agosto 2022 su Acta Odontologica Scandinavica.

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