DT News - Italy - “L’acquisto di uno scanner sarà essenziale come quello della poltrona”

Anisha Hall Hoppe, Dental Tribune International

lun. 10 febbraio 2025

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Grazie alla sua vasta esperienza nell’uso e nella revisione di scanner e in qualità di fondatore dell’Institute of Digital Dentistry (iDD), il dottor Ahmad Al-Hassiny è la persona giusta per fornire consigli pratici ai clinici che stanno passando ai flussi di lavoro digitali. Il dottore Al-Hassiny che ha tenuto una conferenza all’AEEDC Dubai di quest’anno, ha rilasciato un’intervista alla Dental Tribune International per discutere delle sfide, delle innovazioni e del futuro dell’implantologia digitale.

Il dottore Al-Hassiny.

Dottor Al-Hassiny, quali indicazioni darebbe a un medico che sta per passare a un flusso di lavoro digitale?
È evidente che l’odontoiatria sta diventando digitale. Oggi, quando si visitano le fiere, si incontrano ancora i vecchi rappresentanti che offrono alginato e altri materiali per le impronte dentali, ma si vedono soprattutto le soluzioni digitali. Ciò che può rassicurare molte persone che si avvicinano a questo settore è che non si tratta più di un territorio inesplorato. Se si scelgono aziende di scanner affidabili, tutte offrono buone opzioni. È quasi un’illusione la scelta, perché fondamentalmente i medici devono decidere se intendono rimanere nel settore per più di cinque anni. Se lo faranno, dovranno adottare la tecnologia digitale. Credo che sia così semplice.

Tra cinque o dieci anni, se un dentista non avrà uno scanner, sarà una minoranza. Nei mercati più importanti, l’adozione degli scanner si avvicina al 60%. Non si tratta di decidere se digitalizzare o meno, ma di capire se si ha intenzione di esercitare la professione di dentista per lungo tempo. L’investimento non è nemmeno così oneroso. Per la maggior parte degli studi, lo scanner costerà meno di una macchina per la CBCT. L’acquisto di uno scanner sarà essenziale quanto l’acquisto di una poltrona odontoiatrica.

Quindi, la domanda è: fino a dove mi spingerò? Mi dedico al CAD/CAM? Mi dedico alla fresatura? Mi dedico alla stampa 3D? Avvio il mio laboratorio? Poiché ho utilizzato o posseduto ogni singolo tipo di scanner presente sul mercato, per me è molto facile fare una distinzione. Più si spende, migliore sarà il software che si potrà acquistare. Se l’unico requisito è il prezzo più basso, si possono spendere anche solo 5.000 dollari (4.776 euro*) per acquistare uno scanner cinese in grado di rilevare le impronte digitali. Anche se il software non è eccellente, funziona.

La presa dell’impronta digitale non è più una novità. Funzionano tutti, a meno che non si effettuino molte scansioni di edentulia e All-on-X. Se invece si tratta solo di corone e ponti e si usa uno scanner per un paio di corone, per alcuni bite e per protezioni notturne, funzionano tutti. La scelta dipende essenzialmente dal luogo in cui si vive. Per un medico negli Stati Uniti, 20.000 dollari per uno scanner non sono la stessa cosa, perché l’economia è completamente diversa rispetto, per esempio, all’Egitto. Penso che gli scanner cinesi domineranno i mercati emergenti, perché sono venduti a un quarto del costo di altri scanner europei.

Credo che ora come ora la formazione sia più importante, ed è proprio ciò in cui sono coinvolto. Naturalmente, il mio compito è anche quello di guidare i medici nell’acquisto dei prodotti giusti attraverso iDD e le nostre recensioni imparziali e indipendenti. Imparare a usare uno scanner è il tassello mancante del puzzle, perché, anche se si acquista un nuovo scanner, bisogna rendersi conto che si tratta di una nuova abilità. Non è come prendere un’impronta fisica.

Può dirci qualcosa sulla conferenza che ha tenuto per l’AEEDC di Dubai e su ciò che i partecipanti hanno potuto ascoltare?
Negli ultimi dieci anni, il mercato degli scanner intraorali e il suo ambito di applicazione sono cambiati completamente, ancora più rispetto all’introduzione dello scanner originale negli anni Ottanta. Inizialmente, l’obiettivo era capire come effettuare la scansione. Si è passati da fotocamere monocromatiche a scatto singolo a fotocamere a colori superveloci con un’estetica realistica, rilevamento delle ombre e altre caratteristiche molto avanzate. Poi abbiamo raggiunto un plateau. L’anno che ha segnato uno sviluppo cruciale per gli scanner è stato probabilmente il 2019. Un gran numero di scanner è arrivato sul mercato e tutti scansionavano molto bene. È stato allora che abbiamo iniziato a concentrarci sul software e sui problemi riscontrati negli scanner.

Uno dei problemi fondamentali che gli scanner devono ancora affrontare è la scansione di riabilitazioni full-arch. Sebbene tutti gli scanner siano in grado di eseguire la scansione di corone e ponti, a causa della natura degli impianti, non è possibile avere alcun margine di manovra. La scansione di riabilitazioni full-arch è come comporre un puzzle costituito da molte immagini. Quando si esegue una scansione di un impianto full-arch su un quadrante, il risultato è molto accurato, ma quando ci si sposta dall’una all’altra arcata, la precisione inizia a diminuire, anche se ancora accettabile per corone e ponti. Per le protesi implantari, invece, con imprecisioni di 150 micron non è sufficiente, soprattutto per i ponti in zirconia full-arch.

Quando le persone hanno iniziato a sentirsi frustrate dagli scanner, sono tornate alle tecniche di verifica analogiche, come le dime. Tuttavia, la necessità è la madre dell’invenzione. Abbiamo cercato di trovare delle soluzioni. Le aziende di fotogrammetria si sono unite a noi e hanno colmato questo vuoto. Si trattava di ingegneri che utilizzavano le geometrie per colmare il vuoto lasciato dalla scansione full-arch. Abbiamo iniziato a usare i dispositivi di fotogrammetria. Tuttavia, chiunque utilizzi un dispositivo di fotogrammetria sa che sono ingombranti, grandi, costosi e che il software non è affidabile. Si trattava di un’enorme barriera per chiunque cercasse di eseguire la scansione di trattamenti implantari di grandi dimensioni.

Tuttavia, nell’ultimo anno o due, si è assistito a un cambiamento totale. Tutte le aziende produttrici di scanner intraorali e di odontoiatria digitale si stanno concentrando su questi temi. La mia conferenza ha avuto l’obiettivo di far conoscere ai partecipanti il punto di partenza dell’implantologia digitale in termini di acquisizione dei dati di scansione. Al momento sto conducendo uno studio personale e ho raccolto cinque giorni di dati di scansione non-stop con tutti i diversi dispositivi di fotogrammetria. Credo che l’idea della fotogrammetria intraorale stia per segnare una svolta nel campo della fotogrammetria. Anche le soluzioni specializzate per i corpi di scansione, come quelle di TruAbutment, stanno colmando il divario. I giorni della fotogrammetria extra-orale sono ormai contati.

Lei ha assistito all’evoluzione dell’odontoiatria digitale nel corso del tempo. Può parlarci di come si è avvicinato alla scansione intraorale e della storia di iDD?
Sono un dentista a tempo pieno e mi occupo di tutte le specializzazioni dell’odontoiatria, dato che il nostro studio offre cure odontoiatriche generali, implantologia, ortodonzia, odontoiatria estetica e molto altro. Sono stato fortunato perché, dopo la laurea, ho iniziato a lavorare con mio padre nel suo studio. In effetti, nella nostra famiglia ci sono molti odontoiatri. Mio padre è stato un modello molto importante per me e possedeva uno dei primi scanner in Nuova Zelanda. Mia madre lo convinse a comprarne uno e io ho potuto utilizzarlo subito dopo la laurea. Si trattava di una fotocamera monocromatica a scatto singolo e, nel tempo, abbiamo aggiornato spesso la tecnologia per poter fare odontoiatria in giornata. All’inizio della mia carriera, ho avuto accesso a tre scanner diversi, quando il nostro studio aveva circa cinque poltrone. Ora il nostro studio è cresciuto fino a 41 poltrone e dispone di un laboratorio completamente digitale con sei tecnici.

All’epoca ero interessato a saperne di più sugli scanner e quindi partecipai a una riunione del club di studio dei dentisti in Nuova Zelanda, consapevole dei pro e dei contro dei tre scanner che già possedevo. Un rappresentante a pagamento ha mostrato uno scanner che, a mio parere, non era di buona qualità, in quanto richiedeva ancora polvere e aveva specifiche inferiori. Il suo discorso di vendita non mi è piaciuto, ma gli altri medici gli hanno creduto. Ho pensato: “Ho provato questo scanner e non è valido”. È così che è nato iDD, un progetto nato dalla mia passione per aiutare gli altri a ottenere le informazioni che avevo già acquisito con la pratica. Ora, credo che abbiamo uno dei siti web di odontoiatria digitale più popolari al mondo. Le sue recensioni generano oltre due milioni di pagine viste all’anno. È nato come un blog di recensioni che si è diffuso dopo che ho fatto un report su tutti gli scanner all’IDS nel 2019. Non si tratta di un progetto di marketing a pagamento, perché volevo che fosse qualcosa di cui ci si potesse fidare.

Nota editoriale:

*Calcolato sulla piattaforma OANDA il 19 dicembre 2024.

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