GOTHENBURG, Svezia: gli impianti dentali singoli hanno dimostrato alti tassi di successo in periodi di osservazione da cinque a dieci anni. Tuttavia, il monitoraggio a lungo termine rimane essenziale. I ricercatori dell’Università di Göteborg hanno recentemente condotto lo studio di follow-up più lungo sulla sopravvivenza dell’impianto e sui tassi di complicanze, valutando impianti singoli inseriti 38-40 anni fa.
I risultati hanno confermato che gli impianti sono rimasti pienamente funzionali, ma che le corone supportate dall’impianto hanno avuto una durata relativamente più breve. Lo studio offre preziose indicazioni sulle potenziali complicazioni a lungo termine e rafforza la fiducia nella longevità dei trattamenti implantari su denti singoli.
Lo studio ha incluso 13 pazienti che hanno ricevuto 18 impianti inseriti con un protocollo a due fasi a carico ritardato senza l’utilizzo di innesti ossei. Gli impianti sono stati sviluppati sulla base di ricerche condotte presso l’Università di Göteborg sotto la guida del Prof. Per-Ingvar Brånemark, illustre medico e ricercatore svedese ampiamente riconosciuto come il padre della moderna implantologia dentale e il pioniere dell’osteointegrazione.
L’autore principale, Sargon Barkarmo, protesista e docente senior presso l’università, ha espresso grande soddisfazione per l’efficacia a lungo termine degli impianti, che hanno mostrato un impressionante tasso di sopravvivenza cumulativa del 95,6%. In un comunicato stampa dell’università, ha dichiarato: «Anche se lo studio ha incluso un numero ridotto di pazienti, i risultati dimostrano che gli impianti rimangono in sede e che la perdita di osso intorno ad essi è praticamente invariata dopo 40 anni. Ciò conferma che le basi stabilite da Brånemark sono ancora valide».
Sebbene la mucosite peri-implantare fosse comune tra i partecipanti allo studio, non è stata diagnosticata alcuna peri-implantite. Tuttavia, diversi impianti hanno mostrato una profondità di sondaggio ≥ 6 mm, indicando la necessità di un monitoraggio clinico continuo. La placca è stata osservata su tutti i denti e gli impianti durante la visita di follow-up e l’indice medio di placca era pari al 16,9% ± 11,6%. Nel corso del periodo di studio, i livelli ossei che circondano tutti gli impianti sono rimasti notevolmente stabili e molti di essi hanno addirittura mostrato un lieve aumento osseo.
In contrasto con l’elevata sopravvivenza dell’impianto, le corone supportate dall’impianto hanno avuto una durata notevolmente inferiore. Solo il 60,9% delle corone originali è rimasto in sede. Su 18 corone, sei erano cementate. L’autore principale, il dottor Jan Kowar, protesista e docente senior presso l’università, ha spiegato che le preoccupazioni estetiche, piuttosto che i fallimenti tecnici, erano la ragione principale per la sostituzione delle corone. Ha inoltre osservato che lo sviluppo di materiali innovativi per le corone potrebbe migliorare significativamente i risultati a lungo termine dei trattamenti implantari.
Nonostante le dimensioni relativamente ridotte del campione, lo studio evidenzia l’eccellente successo a lungo termine dei sistemi implantari a dente singolo, pur riconoscendo la crescente probabilità di sostituzione delle corone per periodi prolungati. Gli autori hanno sottolineato che studi di follow-up più lunghi sono fondamentali per comprendere meglio la longevità dell’impianto e le potenziali complicazioni, soprattutto perché molti dei pazienti che ricevono impianti singoli sono giovani e si prevede che manterranno i loro impianti per decenni. Barkarmo ha osservato: «Oggi si utilizzano comunemente metodi che accelerano il trattamento e la guarigione. Questi approcci necessitano anche di follow-up a lungo termine e di un’attenta valutazione per garantire risultati altrettanto buoni nel tempo».
Lo studio, intitolato “Outcome of single dental implants over 38-40 years: A long-term follow-up study”, è stato pubblicato online nel numero di Febbraio 2025 di Clinical Implant Dentistry and Related Research.
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