L’esperta di cybersicurezza Anne Genge sostiene che la natura fortemente interconnessa degli ecosistemi di odontoiatria digitale comporta una serie di rischi informatici specifici che gli studi dovrebbero affrontare con attenzione (Immagine: greenbutterfly/Adobe Stock).
In odontoiatria, ciò che un tempo coinvolgeva un numero limitato di sistemi indipendenti si basa oggi sempre più su una connettività continua tra dispositivi, piattaforme software, fornitori, servizi cloud, laboratori, assicurazioni e, sempre più, servizi di intelligenza artificiale (IA). In molti studi, gli scanner trasmettono dati ai software di imaging, questi si sincronizzano con il cloud, il cloud si collega a terze parti e fornitori di servizi remoti possono accedere in qualsiasi momento.
Dal punto di vista clinico, questo progresso è in gran parte positivo: i workflow digitali migliorano efficienza, accuratezza, collaborazione ed esperienza del paziente. Dal punto di vista della cybersicurezza, tuttavia, l’odontoiatria è passata da un ambiente relativamente circoscritto a un ecosistema digitale complesso, spesso senza una piena consapevolezza delle implicazioni. Questo articolo spiega dove si generano più comunemente i rischi informatici nei moderni workflow odontoiatrici e cosa i clinici devono considerare prima di adottare tecnologie digitali e cosa monitorare successivamente - in termini pratici e non tecnici. L’obiettivo è supportare un’odontoiatria digitale sicura, resiliente e affidabile.
Rappresentazione schematica che mostra i diversi punti in cui il rischio informatico può entrare in un ecosistema odontoiatrico digitale (Immagine: Anne Genge).
Quando l’odontoiatria è diventata “continuamente connessa”? Il cambiamento è avvenuto in modo graduale: un dispositivo connesso, una piattaforma cloud, un servizio remoto alla volta. Oggi molti studi si affidano a scanner e sistemi di imaging connessi a Internet, software gestionali e di imaging basati su cloud, accessi remoti dei fornitori per assistenza e aggiornamenti, comunicazioni digitali con laboratori, assicurazioni e pazienti, e strumenti basati su IA integrati nelle piattaforme esistenti. Ogni singola aggiunta può sembrare gestibile se considerata isolatamente. Nel loro insieme, però, modificano radicalmente i punti in cui il rischio informatico entra nello studio. La cybersicurezza non è più limitata al computer della reception o al server nel retro dello studio. Oggi incide sulla possibilità per i clinici di accedere a immagini e cartelle cliniche, sulla continuità degli appuntamenti, sulla gestione di fatturazione e rimborsi, sulla riservatezza dei dati dei pazienti e, in ultima analisi, sul mantenimento della loro fiducia. La cybersicurezza è diventata quindi un tema che riguarda l’operatività dello studio, la continuità aziendale e, sempre più, anche l’assistenza al paziente.
Stai acquistando uno strumento o costruendo un ecosistema? Quando adottano tecnologie digitali, molti studi ritengono di acquistare un singolo strumento. In realtà, spesso stanno costruendo o ampliando un ecosistema digitale. Un singolo scanner, ad esempio, può coinvolgere il dispositivo stesso, software locale su una workstation, archiviazione o sincronizzazione cloud, accesso remoto del fornitore per manutenzione, condivisione dei dati con laboratori o specialisti e integrazione con i sistemi di gestione dello studio. Il rischio informatico raramente risiede in un singolo sistema. Più spesso emerge nei punti di connessione, dove i dati passano da un sistema all’altro, dove l’accesso è condiviso o dove la responsabilità non è chiaramente definita. La sfida per i clinici non è padroneggiare i dettagli tecnici, ma rendere visibili queste connessioni, i flussi di dati e i punti di accesso. Quali sistemi sono collegati tra loro? Quali dati vengono trasferiti tra essi? Chi può accedere a tali dati all’interno e all’esterno dello studio? Cosa accade se una parte del workflow si interrompe? Direzione, fornitori e IT provider possono ciascuno avere una visione solo parziale dell’ecosistema. Senza una comprensione e una formazione condivise, i punti ciechi sono inevitabili. In questo contesto, la cybersicurezza è meno una questione di firewall e più una questione di consapevolezza dell’ecosistema che è stato creato.
Dove si nascondono i rischi informatici nei workflow digitali? I rischi informatici in odontoiatria sono spesso invisibili nelle normali condizioni operative. Diventano evidenti solo quando qualcosa non funziona. Dispositivi di rete e sistemi di imaging vengono spesso considerati apparecchiature cliniche più che computer. Eppure molti di essi si basano su sistemi operativi e software che non possono essere facilmente aggiornati con patch di sicurezza, che utilizzano versioni obsolete non più supportate dai produttori o che vengono forniti con impostazioni di sicurezza predefinite raramente riviste. I servizi cloud sono spesso fraintesi. Sebbene i fornitori possano garantire la sicurezza dell’infrastruttura, gli studi restano responsabili della gestione degli accessi degli utenti, delle pratiche relative alle password e all’autenticazione, delle autorizzazioni e del monitoraggio degli accessi - chi ha consultato cosa e quando. Il rischio informatico, quindi, è in larga parte determinato dal comportamento degli utenti. Oltre a ciò che avviene all’interno dello studio, il rischio entra anche attraverso le persone e le organizzazioni che si collegano ai sistemi dello studio. L’assistenza remota e l’integrazione con terze parti sono essenziali nell’odontoiatria moderna, ma ampliano il perimetro digitale dello studio. Il rischio aumenta quando i fornitori riutilizzano le stesse credenziali di accesso per il supporto su più studi, quando l’accesso remoto è attivo in modo permanente invece che solo quando necessario, quando lo studio non può vedere quando un fornitore è collegato o quando non è chiaro chi sia responsabile del monitoraggio degli accessi. Lo stesso vale per i partner connessi - laboratori, assicurazioni, processori di pagamento, piattaforme di marketing e servizi di IA. Uno studio non deve necessariamente essere compromesso direttamente per subirne le conseguenze: l’esposizione indiretta attraverso terze parti è oggi una delle modalità più comuni con cui si verificano incidenti informatici.
Perché l’IA rende più difficile individuare e controllare i rischi informatici esistenti L’IA non introduce categorie completamente nuove di rischio informatico. Piuttosto, amplifica quelli già esistenti. L’IA è sempre più integrata nei software di imaging, negli strumenti di pianificazione e comunicazione con il paziente, nei sistemi di documentazione e automazione dei workflow, e nelle piattaforme di supporto decisionale e analisi. Poiché l’IA opera spesso “in background”, i clinici possono non rendersi conto di quante informazioni vengano consultate o trasferite, se i dati vengano utilizzati per l’addestramento o il miglioramento dei modelli, come vengano attivati i processi decisionali automatizzati o con quale rapidità possano amplificarsi errori non rilevati, informazioni inviate al destinatario sbagliato o condivisioni non intenzionali di dati dei pazienti. L’IA accelera i processi, aumenta il movimento dei dati e riduce i controlli manuali sugli errori. Dal punto di vista della cybersicurezza, ciò si traduce in meno tempo per individuare i problemi e in un impatto maggiore quando questi si verificano. In questo senso, l’IA agisce come un acceleratore del rischio, non come una minaccia isolata.
Prima dell’adozione: gli studi sono pronti per il rischio delle tecnologie digitali? Due principi che ritengo particolarmente importanti per gli studi da considerare prima di adottare una tecnologia digitale sono, in primo luogo, che lo strumento digitale debba essere scelto in base al compito da svolgere e, in secondo luogo, che ogni decisione tecnologica richieda una valutazione delle implicazioni in termini di privacy e cybersicurezza. L’adozione della tecnologia digitale dovrebbe iniziare con chiarezza. Invece di chiedersi quale tecnologia acquistare, lo studio dovrebbe domandarsi quale problema debba essere risolto, quali processi debbano essere migliorati o automatizzati e quali dati siano coinvolti in tale attività. Prima di introdurre una nuova soluzione digitale, è necessario comprendere quali dati verranno consultati, creati o trasmessi, dove tali dati verranno trasferiti e archiviati, chi vi avrà accesso - sia all’interno che all’esterno dello studio - come verranno gestiti aggiornamenti e modifiche di sicurezza, quali dipendenze lo studio avrà dalla tecnologia e quale sarebbe l’impatto in caso di indisponibilità del sistema. La cybersicurezza dovrebbe essere parte integrante delle discussioni sull’adozione fin dall’inizio, non un aspetto secondario da considerare solo dopo l’implementazione dei sistemi.
Cosa succede quando uno studio digitale va offline? Gli incidenti informatici vengono spesso descritti come violazioni dei dati. Nella pratica quotidiana, tuttavia, l’impatto più immediato è spesso la discontinuità operativa più che l’esposizione o la perdita dei dati. Quando i sistemi non sono disponibili, immagini e cartelle cliniche possono diventare inaccessibili, gli appuntamenti possono essere rimandati o cancellati, la gestione delle agende e della fatturazione può bloccarsi, lo stress del personale aumenta a causa dell’incertezza e la fiducia dei pazienti può essere compromessa. Gli incidenti informatici causati da attacchi, interruzioni o guasti tecnici diventano rapidamente problemi di continuità delle cure.
Come possono gli studi costruire resilienza informatica senza diventare esperti di cybersecurity? La resilienza informatica non richiede che i clinici diventino specialisti di cybersicurezza. Richiede consapevolezza, preparazione e decisioni informate. Gli elementi chiave della resilienza includono la formazione regolare dell’intero team odontoiatrico, una chiara comprensione delle dipendenze digitali, ruoli definiti per il processo decisionale durante le interruzioni, procedure documentate per i tempi di inattività e il ripristino, e revisioni periodiche della cybersicurezza, anziché checklist una tantum. Il team odontoiatrico svolge un ruolo centrale. Molti incidenti informatici hanno origine da azioni quotidiane, come cliccare su link o rispondere a email che appaiono di routine. La formazione consente al personale di riconoscere i rischi senza generare paura o attribuire colpe.
In sintesi: l’odontoiatria digitale può essere sicura e connessa? Connettività, automazione e IA continueranno a trasformare i workflow clinici e operativi. La cybersicurezza è ormai parte integrante della sicurezza del paziente, della responsabilità professionale, della resilienza dello studio e della fiducia a lungo termine. Quando affrontata in modo precoce e trasparente, la cybersicurezza supporta l’innovazione anziché ostacolarla. Gli studi più resilienti sono quelli che comprendono rischi, dipendenze e responsabilità legati alla connettività.
Punto chiave per lo studio Quando si adottano tecnologie odontoiatriche digitali, i clinici raramente acquistano un dispositivo autonomo. Piuttosto, implementano un ecosistema connesso che include piattaforme software, servizi cloud, accesso remoto e integrazione con terze parti. Il rischio informatico raramente è presente in un singolo sistema: emerge più spesso nei punti di connessione, dove i dati vengono trasferiti tra sistemi, gli accessi sono condivisi o le responsabilità diventano poco chiare. Un’adozione consapevole della tecnologia digitale inizia dalla comprensione di come un nuovo strumento si integri nei workflow esistenti, quali dati acceda, chi possa accedervi e cosa accade in caso di interruzione della connessione.
Checklist pratico: domande da porsi prima e dopo l’adozione di tecnologie digitali odontoiatriche
Prima dell’adozione
Quale specifico problema operativo o clinico stiamo cercando di risolvere?
Quali dati del paziente o dello studio verranno consultati, generati o trasmessi dal sistema?
Dove verranno trasmessi questi dati e dove verranno archiviati?
Chi avrà accesso al sistema, sia all’interno sia all’esterno dello studio?
Il sistema si basa su servizi cloud, accesso remoto o integrazioni con terze parti?
Con quali altri sistemi si collega o da quali dipende?
Chi sarà responsabile degli aggiornamenti di sicurezza, del monitoraggio degli accessi e della gestione degli accessi?
Dopo l’adozione
Sappiamo quali sistemi sono connessi e come interagiscono tra loro?
Possiamo vedere quando fornitori esterni o service provider accedono ai nostri sistemi?
I membri del team sono stati formati su come questa tecnologia modifica i workflow quotidiani?
Abbiamo un piano nel caso in cui questo sistema diventi indisponibile, anche temporaneamente?
Abbiamo verificato se l’accesso dei fornitori e l’integrazione con terze parti siano ancora necessari?
Ci accorgeremmo rapidamente se qualcosa non funzionasse correttamente?
Nota editoriale:
Questo articolo è stato pubblicato su digital—international magazine of digital dentistry, vol. 7, numero 1/2026.
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