Spesso vengono identificate come “chirurgia mini-invasiva” procedure chirurgiche che comportano rischi importanti per i nostri pazienti.
Recentemente nel nostro ospedale siamo stati costretti a sottoporre a tracheotomia di urgenza un paziente sottoposto all’inserimento di un impianto flapless in regione 31. Purtroppo il collega ha sbagliato l’asse di inserimento implantare orientando l’apice verso la corticale linguale dove, sfortunatamente, era presente un’importante perforante che, lesionata dalla fresa e ritiratasi nei tessuti molli del pavimento orale, ha cominciato lentamente a invaderlo determinando una retropulsione della lingua con un grave problema di soffocamento.
Inoltre esistono distretti anatomici come la mandibola posteriore e la zona della tuberosità del mascellare che rapprendano aree straordinarie da sfruttare per il posizionamento implantare la cui anatomia deve essere conosciuta e studiata in modo maniacale alla cone-beam. Per non parlare degli impianti zigomatici lunghi fino a 55 mm. Sono soluzioni straordinarie ma straordinaria deve essere anche la nostra conoscenza anatomica. Conoscere, vedere, toccare con mano più volte e solo dopo fare in totale sicurezza tutto quello che si ama fare.
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Dr. Kostas Karagiannopoulos, DT Joao Paulo Martins Esturrado
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