DT News - Italy - L’evoluzione tecnologica a supporto dell’Odontoiatria

Dr. Elizabeth Dianne Rekow

mer. 6 ottobre 2021

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La rapidità di proliferazione delle nuove tecnologie è mozzafiato. Sebbene inizialmente dirompenti per le nostre pratiche tradizionali, le tecnologie possono, e hanno, migliorato l’odontoiatria, i risultati sanitari e attirato pazienti maggiormente coinvolti. Ora, le “perturbazioni” sono catalizzate dalle tecnologie interconnesse dei sensori intelligenti, della telemedicina e dell’intelligenza artificiale (AI).

I sensori intelligenti abbondano, dandoci il potere di monitorare e modificare i nostri comportamenti. Ad esempio, gli spazzolini intelligenti possono misurare i livelli di carie, valutare l’efficienza della spazzolatura e fornire un feedback all’utente. Attraverso gli orologi intelligenti possiamo monitorare in tempo reale il nostro livello di esercizio, il livello di ossigeno nel sangue, la temperatura e la frequenza cardiaca. I nostri telefoni possono catturare un elettrocardiogramma. Applicazioni pacemaker installate sul telefono monitorano continuamente sia le caratteristiche cardiache che le prestazioni del dispositivo e avvisano l’individuo di eventuali anomalie che richiedono attenzione. È importante notare che i sensori intelligenti possono segnalare questi dati clinicamente rilevanti direttamente agli operatori sanitari, fornendo informazioni di vita reale – al contrario dei dati non clinici – ai medici. Consentono inoltre di fornire almeno una parte dell’assistenza sanitaria a distanza attraverso la teleassistenza.

Catalizzata dalla pandemia COVID-19, la teleassistenza, che comprende la telemedicina e la teleodontoiatria, è fiorita. Negli Stati Uniti, le strutture mediche odontoiatriche e non ospedaliere sono state sostanzialmente chiuse per alcuni mesi nel 2020, e i pazienti non hanno potuto vedere di persona i loro medici. Le tecnologie a sensori intelligenti hanno consentito agli operatori sanitari di individuare a distanza le esigenze di assistenza e monitoraggio urgenti di una persona, nonché di fornire assistenza in caso di patologie croniche. Secondo alcuni clinici, un vantaggio inatteso dell’uso di queste tecnologie è la capacità di ottenere una nuova prospettiva sull’ambiente del paziente. Forniscono una panoramica delle condizioni ambientali che potrebbero influire sulla salute dell’individuo e che altrimenti non potrebbero emergere negli ambienti ospedalieri tradizionali.

La digitalizzazione delle informazioni sui pazienti, comprese le cartelle cliniche elettroniche e l’imaging digitale, ha creato nuove opportunità per conversare con loro sulle opzioni terapeutiche. Ancora più importante, ha agevolato le consultazioni interdisciplinari tra gli operatori sanitari. La proliferazione di dati digitali tra pratiche, discipline e culture crea una ricca risorsa per le applicazioni IA che possono, e stanno, migliorare l’odontoiatria.

IA e odontoiatria
L’intelligenza artificiale (utilizzata qui per includere termini come intelligenza aumentata, machine learning e deep learning) combina l’informatica e i dataset per consentire la risoluzione dei problemi. Apprendendo da set di dati specifici, i programmi di intelligenza artificiale sono stati in grado di vincere partite a scacchi contro maestri e di creare musica barocca indistinguibile dalla creazione di un compositore originale. L’IA permette l’analisi di 500.000 articoli di ricerca medica su una particolare patologia o un insieme di sintomi in appena 15 secondi.

Ciò che fa meglio è estrarre rapidamente le informazioni pertinenti per un particolare problema da un’ampia banca dati, se lo si desidera, stabilire una diagnosi e consigliare opzioni terapeutiche. Le banche dati possono essere assemblate a partire da combinazioni di dati provenienti sia dai dati clinici che dalla letteratura, integrando le migliori prassi, i risultati/effetti del trattamento e le implicazioni degli esiti sulla salute generale e orale. Nella maggior parte dei casi, l’output dell’analisi dell’IA è stato calibrato in paragone ai pareri di un gruppo di esperti. Ma anche gli esperti possono essere sorpresi. Un sistema di IA che analizza le radiografie dei pazienti oncologici è stato in grado di trovare una nuova correlazione delle caratteristiche patologia-paziente mai riconosciuta prima.

Dal punto di vista del dentista, l’intelligenza artificiale può essere utile in una serie di applicazioni, tra cui l’interpretazione di radiografie e delle sezioni di immagini multiple CBCT, l’individuazione della carie, l’individuazione precoce e la valutazione della probabile progressione di vari stati patologici, la delineazione dell’influenza delle condizioni sistemiche sulla salute dentale e la valutazione del successo dei diversi interventi per ogni singolo individuo. L’intelligenza artificiale può suggerire opzioni di trattamento basate sull’ampiezza delle patologie orali e sistemiche del paziente e suggerire opzioni di trattamento da considerare con ponderazione dei vantaggi e degli svantaggi di ciascuna, avvicinandosi sempre più alla medicina di precisione e all’odontoiatria personalizzate. È probabile che, attraverso IA, saranno scoperti nuove circostanze e collegamenti orali-sistemici.

Anche all’interno di un singolo studio, le informazioni dell’IA integrate nel sistema di gestione dello studio possono essere preziose, migliorare la produttività e migliorare l’esperienza del singolo paziente. Le cartelle cliniche elettroniche servono come una ricca fonte di informazioni per le operazioni di business. Tali registrazioni possono essere utilizzate per facilitare la fatturazione, stabilire la necessità e l’effettuazione di appuntamenti con i pazienti, automatizzare il controllo dell’inventario e l’ordine delle forniture e generare informazioni specifiche per il paziente prima di un appuntamento dal dentista, al fine di informare i pazienti sulle scelte che stanno per compiere. L’analisi IA generata può creare servizi telefonici di concierge per i pazienti, fornendo loro informazioni personalizzate sui processi di guarigione e sui sintomi imprevisti che possono sperimentare, nonché informazioni di follow-up. Infine, il IA può permettere ai clinici di seguire e valutare i risultati a lungo termine del trattamento.

Entrare in una nuova era di sconvolgimenti
Senza dubbio, le cose stanno per cambiare con l’introduzione di sensori intelligenti, telemedicina, e IA. Le perturbazioni in odontoiatria non sono affatto nuove. Immaginate come sarebbe l’odontoiatria se continuassimo a usare trapani a bassa velocità e cocaina come anestetico, senza sistemi di imaging radiografico o di altro tipo moderno, senza guanti, utilizzando carta anziché cartelle cliniche elettroniche e non avessimo mai scoperto impianti o l’odontoiatria adesiva.

Certo, questi progressi tecnologici hanno cambiato la prassi, così come il CAD/CAM, gli scanner intraorali, i nuovi materiali, le aspettative dei pazienti e l’educazione odontoiatrica. Ora, mentre entriamo in una nuova era di perturbazioni, catalizzata da un’altra serie di tecnologie, possiamo aspettarci una maggiore capacità di prevedere, prevenire e personalizzare l’odontoiatria, una maggiore efficienza e produttività, un processo decisionale arricchito e un’aggiunta alla nostra conoscenze di base collettiva.

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