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Scansione intraorale: capacità attuali e sviluppi in corso

Una recente revisione ha rilevato che le scansioni intraorali offrono una precisione affidabile per i restauri su pochi elementi adiacenti, sia su denti naturali sia su impianti, pari a quella delle impronte fisiche, semplificando al contempo i flussi di lavoro alla poltrona e migliorando il comfort del paziente (Immagine: vetkit/Adobe Stock).

FREIBURG, Germania: Offrendo indicazioni ai clinici che desiderano integrare efficacemente la scansione intraorale, una recente revisione condotta dai ricercatori dell’Università di Freiburg ha esaminato le indicazioni cliniche della tecnologia, i vantaggi pratici e i limiti rispetto alla presa di impronte tradizionali. Gli autori hanno riferito che, con il continuo progresso della tecnologia digitale e della precisione degli scanner, le scansioni intraorali sono destinate a diventare lo standard di cura, facilitando i flussi di lavoro direttamente alla poltrona e ottimizzando i protocolli di trattamento.

Il Dr. Ahmad Amro Baradee, primo autore di una recente revisione sull’applicazione basata sulle evidenze della scansione intraorale (Immagine: Dr. Ahmad Amro Baradee).

Il primo autore, Dr. Ahmad Amro Baradee, docente presso il Dipartimento di Odontoiatria Protesica del centro medico dell’Università di Freiburg, ha spiegato che la motivazione alla base della revisione nasce da un crescente divario tra l’entusiasmo clinico e le evidenze scientifiche disponibili. «Gli scanner intraorali sono spesso promossi come sostituti completi dei metodi tradizionali di presa dell’impronta, e alcuni clinici dichiarano di gestire studi completamente digitali senza ricorrere a tecniche analogiche. Sebbene ciò possa essere fattibile in studi che offrono un numero limitato di trattamenti, non rispecchia la realtà clinica più ampia», ha dichiarato a Dental Tribune International.

«Il nostro obiettivo, quindi, era valutare in maniera critica se queste affermazioni fossero supportate dalle evidenze attuali e fornire una panoramica basata sulle indicazioni cliniche che consenta ai professionisti di prendere decisioni informate, basate sui bisogni clinici piuttosto che sul solo entusiasmo per la tecnologia», ha proseguito.

Integrazione basata sulle evidenze della scansione intraorale
La revisione ha riassunto le evidenze raccolte da studi pubblicati nell’ultimo decennio. Sebbene l’integrazione della scansione intraorale richieda un investimento significativo di tempo e risorse finanziarie, soprattutto per la formazione del team, la tecnologia mostra un’ampia applicabilità clinica, sottolinea la revisione. In particolare, si conclude che la scansione intraorale fornisce risultati affidabili per corone singole e restauri su pochi elementi adiacenti, sia su denti naturali sia su impianti, offrendo una precisione comparabile a quella delle tecniche tradizionali di presa dell’impronta e supportando al contempo flussi di lavoro più efficienti direttamente alla poltrona.

«Presso il nostro ospedale universitario, la scansione intraorale è già stata integrata nell’insegnamento pre-laurea, dove gli studenti possono valutare in modo oggettivo le proprie preparazioni, ad esempio per quanto riguarda lo spazio occlusale e il percorso d’inserzione. Questo feedback oggettivo riduce la dipendenza dalla valutazione soggettiva e contribuisce a minimizzare la frustrazione degli studenti», ha dichiarato il Dr. Baradee.

Discutendo le limitazioni della scansione intraorale, il Dr. Baradee ha osservato che alcuni scenari clinici rimangono complessi, in particolare i casi con margini profondi sotto gengiva, tessuti mobili e restauri su molti elementi contigui, nei quali possono verificarsi imprecisioni cumulative. Inoltre, la qualità delle scansioni intraorali è influenzata da diversi fattori, tra cui l’esperienza dell’operatore, l’illuminazione ambientale e il sistema di scansione specifico utilizzato.

«Di conseguenza, le impronte fisiche rimangono l’opzione preferibile in alcune situazioni. Tuttavia, gli approcci digitali più recenti, come l’integrazione della fotogrammetria o l’uso di protocolli e tecniche di scansione specifici, mirano a superare queste limitazioni» ha spiegato.

Guardando al futuro, il Dr. Baradee ha dichiarato di prevedere un’ulteriore evoluzione dei sistemi di scansione intraorale, simile a quanto avviene con altre tecnologie digitali, come smartphone e veicoli elettrici. «Si possono prevedere continui miglioramenti nella precisione dell’hardware, nella velocità di scansione e nelle prestazioni del software. Inoltre, l’intelligenza artificiale probabilmente giocherà un ruolo sempre più importante nell’individuazione e correzione degli errori. Questi progressi potrebbero ampliare ulteriormente l’applicabilità clinica», ha detto a Dental Tribune International.

I ricercatori hanno dichiarato di essere attualmente al lavoro su un manoscritto che riporti i risultati di uno studio in cui sono stati utilizzati diversi scanner intraorali per digitalizzare la posizione di impianti a livello di tessuto senza scan body, basandosi esclusivamente sulla geometria interna dell’impianto. Secondo il Dr. Baradee, questo approccio ha il potenziale di risparmiare tempo, ridurre l’uso di materiali e abbattere i costi. Ritiene inoltre che ulteriori miglioramenti nella profondità di scansione e nella cattura delle superfici riflettenti possano aumentare ulteriormente la precisione di tali flussi di lavoro.

Sebbene permangano delle sfide nei restauri su arcate complete e nei restauri su molti elementi contigui supportati da impianti, gli sviluppi continui nell’hardware e nel software di scansione, così come nei flussi di lavoro clinici, continuano a migliorare i risultati. Gli autori suggeriscono che approcci ibridi, che integrino scansioni intraorali e impronte funzionali fisiche, possano aiutare a superare alcune limitazioni, in particolare quelle legate alla cattura della morfologia dinamica dei tessuti molli.

In generale, l’adozione della scansione intraorale può migliorare l’esperienza di trattamento per specifici gruppi di pazienti, tra cui anziani, bambini, individui con limitata apertura della bocca o con allergie, e soggetti con difetti orali. Oltre ai benefici clinici immediati, la tecnologia permette l’archiviazione, il riutilizzo e il confronto dei dati digitali nel tempo, migliorando la documentazione, il follow-up e la gestione dei casi, oltre ad aiutare a ridurre lo spreco di materiali.

«L’odontoiatria digitale rappresenta un campo potente e in rapida evoluzione, e la sua implementazione di successo dipende da un approccio basato sulle evidenze» ha concluso il Dr. Baradee. «Si incoraggia i clinici ad adottare la scansione intraorale quando appropriato, poiché rappresenta già lo stato dell’arte per molte indicazioni. Dato il ritmo dello sviluppo tecnologico, la formazione continua in odontoiatria resta essenziale, poiché anche le conclusioni tratte dalle revisioni più recenti possono essere influenzate dai progressi delle nuove generazioni di scanner intraorali», ha aggiunto.

Lo studio, intitolato “Are conventional impressions obsolete? A narrative review on the applicability of intraoral scanners”, è stato pubblicato a dicembre 2025 in un numero speciale dell’Australian Dental Journal.

 

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